• Spring naar de hoofdnavigatie
  • Door naar de hoofd inhoud
  • Spring naar de eerste sidebar
  • Spring naar de voettekst
  • Contact
  • Nieuwsbrief

Gemeente.nu

Nieuws voor gemeenten

  • Bedrijfsvoering
    • Aanbestedingen
    • Belastingen
    • Big data
    • Burgerzaken
    • Communicatie
    • Digitalisering
    • Financiën
    • Ondernemersbeleid
    • Organisatie
    • Privacy
    • Vergunningen
  • Sociaal
    • Bijstand
    • Decentralisatie
    • Integratie
    • Jeugdzorg
    • Onderwijs
    • Ouderen
    • Schuldhulp
    • Sport
    • Werk
    • Wmo
  • Veiligheid
    • Boa
    • Cybersecurity
    • Evenementen
    • Handhaving
    • Ondermijning
    • Openbare orde
  • Ruimte & Milieu
    • Afval
    • Bodem
    • Bouw
    • Duurzaamheid
    • Energie
    • Infrastructuur
    • Leefomgeving
    • Omgevingswet
    • Smart city
  • Loopbaan
    • Cao
    • Integriteit
    • Leiderschap
    • Mobiliteit
    • Ontwikkeling
    • Pensioen
  • Bestuur
    • College
    • Gemeenteraad
    • NIEUW Raadsledennieuws
    • Participatie
    • Samenwerking
  • Partners
    • Wagner
    • Centric
    • Loyalis
    • OSR juridische opleidingen
    • Segment
    • Sdu VIND Handhaving
    • Sdu VIND Inkoop en Aanbesteding
  • Whitepapers

Telgen: Lokale overheid dreigt regie te verliezen

31 oktober 2013 door Redactie Gemeente.nu

Het vormgeven van de transitie ten tijde van de gemeenteraadsverkiezingen is een recipe for disaster. “Geef de regie in ieder geval niet aan zorgaanbieders.”

Daarvoor waarschuwt Jan Telgen, hoogleraar Inkoopmanagement bij de Universiteit Twente, in Zorg + Welzijn magazine van november. Telgen is bezorgd; toch heeft hij ook hoge verwachtingen van de gemeenten. Punt van zorg is de regie. Die moet bij gemeenten blijven.

Telgen maakt zich vooral zorgen over de bestuurlijke en financiële aspecten van de transitie. De regie komt bij een wethouder te liggen en begin 2014 moeten er belangrijke beslissingen genomen worden over het inkoopmodel, over contracten. Precies rond het moment van de verkiezingstijd. Telgen vraagt zich af of dan de ‘oude’ wethouder en gemeenteraad die besluiten nemen, terwijl zij niet verantwoordelijk zijn voor wat er later gebeurt.

Budget
De hoogleraar Inkoopmanagement adviseert de gemeenten: “Houd de regie zelf in handen en geef die niet af aan de zorgaanbieders.” Vooral grote organisaties zeggen: geef mij maar een wijkgerichte opgave met bijbehorend budget, dan lossen wij daar alle problemen op. Telgen zou daar niet voor kiezen, want degene die het plan maakt, mag geen belang hebben bij wat in dat plan staat. “Anders krijg je al snel: wij van WC-eend adviseren: WC-eend. Je moet de kat niet op het spek binden.”

Telgen pleit voor het regisseursmodel waarin geen enkele aanbieder van individuele producten een vast budget krijgt. Een regisseur stelt per cliënt of gezin vast wat nodig is en maakt hiervoor een plan. Telgen trekt de vergelijking met het samenstellen van een menu. “De raamcontracten kunnen misschien wel honderden interventies bevatten. Die kun je beschouwen als ingrediënten voor de maaltijd. Een gemeente kan voor elke cliënt een persoonlijk menu samenstellen.”

Keuzes
Het is belangrijk dat gemeenten wel duidelijke keuzes maken, adviseert Telgen. “Als college en raad geen heldere beleidskaders neerleggen, hoe gaat het dan bij het afsluiten van contracten? Dan wordt de ambtenaar op de werkvloer gedwongen om zonder richtlijnen of democratische controle die keuzes te maken. Wil je dat? Ik heb daar grote bezwaren tegen.”

Vorige artikel
CBP: Privacy punt van zorg bij transities
Volgende artikel
'Oplossing Sensire-deal kost 8 ton'

Tags: AWBZ, decentralisatie, inkoop, jeugdzorg, regie, transitie, Wmo Categorie: Decentralisatie, Wmo

Lees Interacties

GERELATEERD

Bijna 2 miljard te veel aan jeugdzorg uitgegeven

Nieuw onderzoek laat zien dat gemeenten in 2019 tussen de 1,6 en 1,8 miljard euro meer uitgaven aan jeugdzorg dan dat ze aan middelen vanuit het Rijk hiervoor ontvingen. Het kabinet en gemeenten gaan daarom de komende periode in gesprek over betere jeugdzorg en een structurele oplossing voor gemeentelijke tekorten voor die zorg. De gesprekken... lees verder

Opinie Decentralisaties mislukt? We nemen te weinig tijd!

Het Sociaal Cultureel Planbureau kwam onlangs met het onderzoeksrapport ‘Sociaal domein op koers?’ over de vijf jaar geleden ingezette decentralisaties. Uit het rapport blijkt dat ‘het sociaal domein’ behoorlijk uit koers is geraakt. De gewenste koers is een product van de leemlaag van Haagse ambtenaren die fraaie structuren bedenken die perfect werken…in hun wereldje van... lees verder

SCP: ondersteuning kwetsbare burgers nog niet op orde

Beeld: SCP De verwachte resultaten van de decentralisatie in het sociaal domein, blijven vijf jaar na de invoering van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo), de Jeugdwet en de Participatiewet achter. Volgens het SCP is de deelname van mensen met een beperking aan de samenleving niet toegenomen, blijven er knelpunten in de jeugdzorg en kansen op... lees verder

Reacties

  1. G.W.M. van Vugt (Public Consultancy) zegt

    31 oktober 2013 op 16:42

    Gemeenten lopen inderdaad de kans de regie te verliezen. Het maken van afspraken op regionaal niveau ging hen tot op heden goed af, evenals het maken van een transitiearrangement, want dat geeft alleen inzicht in wie wat nu doet.
    Maar vanaf nu komt het aan op een adequate zorgvraaganalyse en het vinden van de juiste interventietypen (in wijkteams) en het ontwikkelen van een gevarieerd inkoopstelsel – gevarieerd omdat voor elk type van jeugdhulp de juiste bekostigingsmethodiek gevonden moet worden. Maar de gemeentelijke kennis van zorginkoop schiet vaak tekort. Er zal (deels) een ander zorgaanbod nodig zijn, dat wellicht bij andere aanbieders (innovatiever, effectiever en/of goedkoper) ingekocht kan worden. Het ‘regisseursmodel’ past daarbij, maar er zijn nog andere opties. Eens met Telgen dat er geen garanties dienen te komen voor bestaande aanbieders (m.u.v. ‘zorgcontinuïteit’).
    Het ergste dat bij de transitie kan gebeuren is dat gemeenten besluiten om de Wet op de jeugdhulp ‘beleidsarm’ in te voeren. Dan zouden de doelstellingen (meer preventie, integrale hulp dicht bij huis, ontzorgen, minder dure specialistische hulp) niet gerealiseerd worden en een verkokerd systeem in stand blijven waarbij de aanbieders de regie houden en hun eigen wc-eend kunnen blijven verkopen.
    Dat vergt een ommezwaai bij gemeenten naar een rolbewuste regisseur de juiste mix aan aanbod organiseert, en daarbij resultaat- en prijsbewust stuurt.

    Beantwoorden

Geef een reactie Reactie annuleren

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

Primaire Sidebar

TOPVACATURES

Docent Burgerzaken (gegevens & privacy) – Segment

Teammanager Administratie – Gemeente Den Haag

Assistent rioolbeheerder – Gemeente Gouda

Uw Topvacature op Gemeente.nu

Meer vacatures

LAATSTE ARTIKELEN

Veiligheidsberaad over avondklok dag uitgesteld

18 januari 2021

Goed voorbeeld: podcast als intern communicatiemiddel

18 januari 2021

Zwolle gaat achter cokegebruikers aan

18 januari 2021

‘Optreden bij demonstratie Museumplein noodzakelijk’

18 januari 2021

Rotterdam loopt voorop met digitale balie

14 januari 2021

Footer

Snel naar

  • Aanbestedingen
  • Big data
  • Financiën
  • Handhaving
  • Integriteit
  • Leefomgeving

Meer Gemeente.nu

  • Nieuwsbrief
  • Facebook
  • Twitter
  • Linkedin
  • Events

Help

  • Adverteren
  • Contact
  • Spelregels

Powered by Sdu

SDU

 

Het laatste nieuws van Gemeente.nu in je mail?

Meld je aan voor de algemene nieuwsbrief of een van de themanieuwsbrieven van Gemeente.nu.

Aanmelden

×