• Skip to primary navigation
  • Skip to main content
  • Skip to primary sidebar
  • Skip to footer
  • Contact
  • Nieuwsbrief

Gemeente.nu

Nieuws voor gemeenten

  • Bedrijfsvoering
    • Aanbestedingen
    • AI
    • Belastingen
    • Burgerzaken
    • Communicatie
    • Digitalisering
    • Financiën
    • Ondernemersbeleid
    • Organisatie
    • Privacy
    • Vergunningen
  • Sociaal
    • Bijstand
    • Decentralisatie
    • Integratie
    • Jeugdzorg
    • Onderwijs
    • Ouderen
    • Schuldhulp
    • Sport
    • Werk
    • Wmo
  • Veiligheid
    • Boa
    • Cybersecurity
    • Evenementen
    • Handhaving
    • Ondermijning
    • Openbare orde
  • Ruimte & Milieu
    • Afval
    • Bodem
    • Bouw
    • Duurzaamheid
    • Energie
    • Infrastructuur
    • Leefomgeving
    • Omgevingswet
    • Smart city
  • Loopbaan
    • Cao
    • Integriteit
    • Leiderschap
    • Mobiliteit
    • Ontwikkeling
    • Pensioen
  • Bestuur
    • College
    • Gemeenteraad
    • Participatie
    • Samenwerking
    • Raadsledennieuws (archief)
  • Partners
    • KaFra Housing
    • KPN
    • Lefebvre Sdu
    • Segment
  • Whitepapers
  • Opleidingen

‘Nieuwe bekostiging wijkverpleging slecht idee’

25 februari 2015 door Redactie Gemeente.nu

Lees voor

Het model dat de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) wil invoeren, krijgt geen handen op elkaar. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders willen de nieuwe bekostiging voor de wijkverpleging niet per 1 januari 2016 invoeren.

Het NZa-rapport Bekostiging verpleging en verzorging in de Zorgverzekeringswet heeft weinig draagvlak in de sector. In bijlage 2, waarin alle reacties van veldpartijen staan, valt te lezen dat ActiZ, de organisatie van werkgevers in de ouderenzorg, het rapport naar de prullenbak verwijst. Het advies is in strijd met het ‘onderhandelaarsresultaat transitie verpleging en verzorging’ dat ActiZ heeft ondertekend. ‘Vanuit ActiZ kan het advies niet op draagvlak rekenen.’ Invoering van het NZa-model in 2016 wordt bijzonder lastig, voorspelt ActiZ.

Proeftuinen uitkomstbekostiging
De zorgaanbieders willen dat de nieuwe bekostiging uitgaat van de uitkomsten van de zorg. Daarvoor willen ze eerst twee jaar in proeftuinen experimenteren met bekostigingsvormen die bijdragen aan gezondheidswinst en meer kwaliteit van leven. ‘We willen een model uitkomstbekostiging dat zich heeft bewezen in de praktijk. En niet snel een model invoeren dat is bedacht vanachter een bureau en waarvan niet duidelijk is of het werkt’, verklaart ActiZ-directeur Aad Koster.

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) is geen voorstander van proeftuinen. Dit kan leiden tot jarenlang uitstel, omdat het vaak zo veel tijd kost om de resultaten van experimenten te verwerken in beleid. De NZa stelt dat er binnen het model voldoende ruimte is om te experimenteren met resultaatbeloning.

Zorgverzekeraars pleiten ervoor om voor 2016 hetzelfde model als in 2015 te hanteren. Ze willen meer tijd om de bekostiging te baseren op de casemix van patiënten. De NZa wil dat ook graag, maar dat is op basis van de huidige data nog niet mogelijk. Om die informatie te verzamelen, is het juist van belang om zo snel mogelijk te starten met de nieuwe bekostiging, redeneert de NZa.

Tijdschema krap
Zowel zorgaanbieders als zorgverzekeraars denken dat het tijdschema te krap is om declaratiestandaarden en IT-systemen op tijd aan te passen, schrijft vakblad Zorgvisie. Maar de NZa ziet dat anders. Invoering per 1 januari 2016 is ‘ambitieus, maar haalbaar’.  Voorwaarde is wel dat het ministerie van VWS eind maart een go/no-go-besluit neemt.

Het nieuwe bekostigingsmodel oogt complex. Hoofdmoot in de bekostiging is een model van vijf zorgpakketten, van zeer licht oplopend naar zeer zwaar. De NZa gaat voor elk pakket een maximumtarief bepalen op basis van de prijs per uur, de vereiste deskundigheidsmix en het aantal uren zorg. Dan is er nog een buitencategorie voor patiënten met een zeer intensieve zorgvraag.

Toeslagen
Verder kent het model twee toeslagen: de patiëntgebonden en de populatiegebonden toeslag. Elke toeslag kent twee vormen. Bij het patiëntgebonden toeslag krijgen zorgaanbieders een extra bedrag per cliënt voor bijzondere resultaten of extra geld voor zorgvernieuwingen. De NZa wil de hoogte van de toeslag overlaten aan de onderhandelingen tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders. Mits de afspraken maar passen binnen het budgettair kader zorg.

Binnen de populatiegebonden toeslag is de eerste vorm een extra bedrag voor taken die niet direct te herleiden zijn tot een individueel zorgtraject. Het gaat om de financiering van sociale wijkteams en preventietaken. Zorgaanbieders komen hier alleen voor in aanmerking als ze zelf zorgverlenen. De tweede prestatie betreft de regionale organisatie van onplanbare zorg. Dat is bedoeld voor zorgorganisaties die voor andere zorgorganisaties in de regio de beschikbaarheid, oproepbaarheid en zorgverlening organiseert van onplanbare zorg. Ook voor de hoogte van de populatiegebonden toeslagen krijgen verzekeraars veel vrijheid, als het aan de NZa ligt.

ACM en populatiebekostiging
De NZa ziet nog wel wat obstakels bij de invoering van de populatiegebonden bekostiging. Om die te realiseren is er veel afstemming en samenwerking nodig tussen zorgaanbieders onderling en met zorgverzekeraars en gemeenten. Volgens de NZa ligt het daarom voor de hand dat de inkoop door middel van representatie wordt gedaan. Dat valt echter buiten de bevoegdheid van de NZa. Dat ligt op het bordje van de Autoriteit Consument & Markt (ACM).

De NZa adviseert VWS om met de ACM af te spreken wat wel en niet kan bij de afstemming van gezamenlijke inkoop voor populatiegebonden bekostiging.

Tagged With: verzekeraar, wijkteam, wijkverpleging Filed Under: Bestuur, Sociaal

Reageer
Vorige artikel
Debat provincies gaat over landelijke overheid
Volgende artikel
Problemen met pgb-betalingen duren voort

Reader Interactions

GERELATEERD

Communicatie met inwoners in coronatijd

Veel gemeenten proberen op dit moment inwoners op een andere manier te bereiken dan gebruikelijk, bijvoorbeeld om hen te informeren of juist een hart onder de riem te steken. Een aantal voorbeelden uit de praktijk.  Meepraten of meedenken als inwoner van de gemeente Haarlem? Dat kan momenteel op verschillende manieren, met name via digitale kanalen.... lees verder

‘Time-out voor inwoners met multiproblematiek’

Om mensen met multiproblematiek beter te helpen moeten hulpverleners in de wijk zo nodig kunnen afwijken van de regels. Ook moet de gemeente maatregelen van bekende schuldeisers zoals UWV of SVB kunnen opschorten om escalatie te voorkomen. Dit schrijft staatssecretaris Van Ark van Sociale Zaken aan de Tweede Kamer. Ze start samen met gemeenten, landelijke... lees verder

Meldingen fraude in wijkverpleging en met pgb’s fors toegenomen

In 2017 is het aantal meldingen over fraude in de wijkverpleging en met persoonsgebonden budgetten (pgb’s) fors toegenomen. Het aantal pgb-signalen steeg van 63 in 2016 naar 197 in 2017, het aantal signalen van fraude in de wijkverpleging van 17 naar 61. Dit staat in de rapportage Signalen zorgfraude 2017 van het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ).... lees verder

Geef een reactie Reactie annuleren

Je e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

Primary Sidebar

TOPVACATURES

Financieel Adviseur Sociaal Domein – Gemeente Leeuwarden

Strategisch communicatieadviseur – Gemeente Putten

IT Enterprise Portfoliomanager – Gemeente Eindhoven

Strateeg Programma Vluchtelingen – Gemeente Tilburg

Manager Beleid Leefomgeving en Gebiedsontwikkeling – Gemeente Vijfheerenlanden

Meer vacatures

LAATSTE ARTIKELEN

toeristenbelasting Amsterdam

Amsterdam koploper in toeristenbelasting maar toeristen blijven komen

22 juli 2025

Tijdelijke stop op gebruik staalslakken

21 juli 2025

Provincies willen geen noodopvang, maar uitvoering spreidingswet

21 juli 2025

Vierde rapport Digital Decade: eIDAS 2.0 gepubliceerd

18 juli 2025

Criminaliteit drijft prijzen op, geen lagere WOZ-waarde

18 juli 2025

GEMEENTE.NU PARTNERS

De missie van Segment
  • Segment

De missie van Segment

‘Met een integrale aanpak kun je de jeugd beter helpen’
  • Segment

‘Met een integrale aanpak kun je de jeugd beter helpen’

‘Alles onder de Wet open overheid is openbaar, tenzij…’
  • Segment

‘Alles onder de Wet open overheid is openbaar, tenzij…’

‘Nieuwe locatie voor een school roept vaak weerstand op’
  • Segment

‘Nieuwe locatie voor een school roept vaak weerstand op’

Crisisbeheer: voorbereiden op cyberaanvallen 
  • Segment

Crisisbeheer: voorbereiden op cyberaanvallen 

Vernieuwend opleidingsaanbod gebiedsontwikkeling
  • Segment

Vernieuwend opleidingsaanbod gebiedsontwikkeling

Leergang Ambtelijk Vakmanschap: groeien als ambtenaar
  • Segment

Leergang Ambtelijk Vakmanschap: groeien als ambtenaar

‘Het oliemannetje in de gemeentelijke machine’
  • Segment

‘Het oliemannetje in de gemeentelijke machine’

Nieuwe trainingen informatieveiligheid bij Segment
  • Segment

Nieuwe trainingen informatieveiligheid bij Segment

Eigen academie Maastricht biedt medewerkers ruime keuze
  • Segment

Eigen academie Maastricht biedt medewerkers ruime keuze

Burgerzaken gaat terug naar school: een nieuw concept
  • Segment

Burgerzaken gaat terug naar school: een nieuw concept

20 juni: Informatiebijeenkomst Diplomalijnen NLQF-6
  • Segment

20 juni: Informatiebijeenkomst Diplomalijnen NLQF-6

Vijf adviezen om je team up-to-date te houden
  • Segment

Vijf adviezen om je team up-to-date te houden

De drie p’s van Segment
  • Segment

De drie p’s van Segment

Segment: partner in gemeentelijke ontwikkeling
  • Segment

Segment: partner in gemeentelijke ontwikkeling

De Wet open overheid is voor iedereen relevant
  • Segment

De Wet open overheid is voor iedereen relevant

Het diploma Burgerzaken haal je bij Segment
  • Segment

Het diploma Burgerzaken haal je bij Segment

‘Neem je bivak en je matties mee’
  • Segment

‘Neem je bivak en je matties mee’

Warmdraaien voor de Omgevingswet: praktische kennis voor een naadloze overgang 
  • Segment

Warmdraaien voor de Omgevingswet: praktische kennis voor een naadloze overgang 

Vijf tips voor een betere dienstverlening en klantgerichtheid
  • Segment

Vijf tips voor een betere dienstverlening en klantgerichtheid

‘Een feestje van de ceremonie maken’
  • Segment

‘Een feestje van de ceremonie maken’

Van bestemmingplan naar omgevingsplan
  • Segment

Van bestemmingplan naar omgevingsplan

Bereid je voor op extra paspoort- en ID-kaartaanvragen
  • Segment

Bereid je voor op extra paspoort- en ID-kaartaanvragen

Professioneel risicomanagement steeds belangrijker
  • Segment

Professioneel risicomanagement steeds belangrijker

Aan de slag met de Wet open overheid
  • Segment

Aan de slag met de Wet open overheid

Nieuw: Leergang adviseur integrale gebiedsontwikkeling 
  • Segment

Nieuw: Leergang adviseur integrale gebiedsontwikkeling 

Zomerkorting bij Segment! 
  • Segment

Zomerkorting bij Segment! 

Nieuw personeel in een financiële functie snel inwerken 
  • Segment

Nieuw personeel in een financiële functie snel inwerken 

Vermijd de valkuil van niet integer handelen door raadsleden
  • Segment

Vermijd de valkuil van niet integer handelen door raadsleden

Modules Burgerzakendiploma’s in Noord- en Zuid-Nederland te volgen
  • Segment

Modules Burgerzakendiploma’s in Noord- en Zuid-Nederland te volgen

Beleidsadviseur onderwijs? Deze nieuwe cursus is voor jou
  • Segment

Beleidsadviseur onderwijs? Deze nieuwe cursus is voor jou

Beteugel agressie tegen publieke medewerkers – drie tips
  • Segment

Beteugel agressie tegen publieke medewerkers – drie tips

Zo kom je tot een robuuste begroting
  • Segment

Zo kom je tot een robuuste begroting

Vijf redenen om voor Segment te kiezen
  • Segment

Vijf redenen om voor Segment te kiezen

Online BRP-cursus: ‘Even wennen, maar veel geleerd’
  • Segment

Online BRP-cursus: ‘Even wennen, maar veel geleerd’

Eerste Hulp bij Verkiezingen
  • Segment

Eerste Hulp bij Verkiezingen

Juiste identiteitsvaststelling – belangrijker dan ooit
  • Segment

Juiste identiteitsvaststelling – belangrijker dan ooit

De missie van Segment
  • Segment

De missie van Segment

‘Met een integrale aanpak kun je de jeugd beter helpen’
  • Segment

‘Met een integrale aanpak kun je de jeugd beter helpen’


Footer

Snel naar

  • Aanbestedingen
  • AI
  • Financiën
  • Handhaving
  • Integriteit
  • Leefomgeving

Meer Gemeente.nu

  • Nieuwsbrief
  • Facebook
  • Twitter
  • Linkedin
  • Events

Help

  • Adverteren
  • Contact
  • Spelregels

Powered by Lefebvre Sdu

  • Disclaimer
  • Privacy Statement & Cookieverklaring
lefebvre SDU